介護情報基盤に格納される被保険者の介護情報等を関係者が閲覧するためには、被保険者の「包括同意」が必要になります。これに伴い、申請書の様式が変更となります。令和8年4月1日以降に申請される際は、必ず新様式をご使用ください。
・注意事項 旧様式で申請された場合は、新様式への差し替えをお願いする場合がありますのでご注意ください。
要介護認定申請書（新規・更新）令和8年4月〜 [PDF形式／ 127.84KB]
要介護認定申請書（区分変更）令和8年4月〜[PDF形式／ 112.77KB]
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